你知道我国的医疗体系吗?浅聊一下

2024年6月6日09:42:5485

中国的医疗服务提供者为医疗卫生机构:指从卫生健康行政部门取得《医疗机构执业许可证》,或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书,为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和医学在职培训等工作的单位。医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。

其中,医院(包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院(中心),不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院)是我国卫生服务提供体系中最为重要的组成部分。

A 医院的定级分类

按照现行《医院分级管理标准》,医院经过评审,确定为一、二、三级,每级再划分为甲、乙、丙三等。其中三级医院增设特等,因此医院共分三级十等,同时要求各级医院之间建立与完善双向转诊制度和逐级技术指导关系。

  • 一级医院:是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。一级甲、乙、丙等医院由地(市)卫生局审批。
  • 二级医院:是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。二级甲、乙、丙医院等医院由省、自治区、直辖市卫生厅(局)审批。
  •  三级医院:是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教学、科研任务的区域性以上的医院。三级甲、乙、丙等医院由省、自治区、直辖市卫生厅(局)审批;三级特等医院,由卫生部审批(目前中国还没有)。

B 医院的收治范围

按收治范围不同,分综合医院和专科医院

综合医院是一种覆盖多个科室、提供全面医疗服务的医院。它在各个科室设置医疗专家和设备,涵盖内科、外科、妇产科、儿科等各个领域,能够处理各种常见病、多发病和疑难病症,同时还承担医学教学、科研和社区卫生服务的职责。

专科医院是指只做某一个或少数几个医学分科的医院,主要针对某种病或某器官的病专门设立的医院。专科医院在特定领域具有较高的专业知识和技术,为患者提供特定病种或特殊疾病的诊断、治疗和护理。

专科医院包括口腔医院、眼科医院、耳鼻喉科医院、肿瘤医院、心血管病医院、胸科医院、血液病医院、妇产(科)医院、儿童医院、精神病医院、传染病医院、皮肤病医院、结核病医院、麻风病医院、职业病医院、骨科医院、康复医院、整形外科医院、美容医院等其他专科医院,不包括中医专科医院、各类专科疾病防治院和妇幼保健院。

C 医院的经济类型

医院按经营目的不同,分为公立医院和民营医院

公立医院指经济类型为国有和集体的医院。是政府举办的纳入财政预算管理的医院,也就是国营医院、国家出钱办的医院。公立医院有事业编制,俗称“铁饭碗”。

民营医院指经济类型为国有和集体以外的医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。就是非政府公办的,具有私人性质的医院。民营医院大部分是由社会出资以营利性机构为主导所办立的卫生机构;也有少数为非营利机构,享受政府补助。

注:私立医院也分等级,三级十等,和公立医院一样。

D 医保结算

医院按是否医保结算,分医保定点医院和非医保定点医院。

医保定点医院是我国社会保险部门法定的具有医疗保险报销资格的医疗机构。参保人员可以根据自己的实际情况选择相应的医保定点医院,凭医保卡到指定的医院去就医,可以按照法规报销一定额度的医疗费用。

非医保定点医院就是不具备医疗保险报销资格的医疗机构。通常情况下,参保人在非医保定点医院就诊或住院所产生的医疗费用,是不能通过医保卡进行报销的(具体情况视当地方案而定)。

注:医保定点医院是跟保险机构协商好的,已经签订了协议,其中包括公立医疗机构以及医疗设施、技术较好的民营机构。也就是说私立医院里也有医保定点医院。

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